Berufsunfähigkeit bei Epilepsie: Das sollten Betroffene wissen

Epilepsie kann die berufliche Leistungsfähigkeit erheblich einschränken. Dabei müssen nicht zwingend schwere oder häufige epileptische Anfälle auftreten. Auch das Risiko eines erneuten Anfalls, Bewusstseinsstörungen, Konzentrationsprobleme, eine eingeschränkte Fahrtauglichkeit oder Nebenwirkungen von Medikamenten können dazu führen, dass Sie Ihren bisherigen Beruf nicht mehr wie zuvor ausüben können.

Ob bei Epilepsie eine Berufsunfähigkeit vorliegt und Ihre private Berufsunfähigkeitsversicherung zahlen muss, hängt jedoch nicht allein von der Diagnose ab. Entscheidend ist, wie sich Ihre Erkrankung konkret auf den Beruf auswirkt, den Sie zuletzt in gesunden Tagen ausgeübt haben. Deshalb müssen das individuelle Krankheitsbild und die tatsächlichen Anforderungen Ihrer beruflichen Tätigkeit genau gegenübergestellt werden.

Gerade bei einem Leistungsantrag wegen Epilepsie prüfen Berufsunfähigkeitsversicherer häufig sehr genau.

Dabei kann es beispielsweise darauf ankommen, wie häufig und in welcher Form Anfälle auftreten und welche Tätigkeiten aufgrund des Anfallsrisikos nicht mehr verantwortbar sind. Ebenso können Einschränkungen beim Autofahren oder Bedienen von Maschinen, Nebenwirkungen von Medikamenten und die Möglichkeit einer Umgestaltung des Arbeitsplatzes eine Rolle spielen. Schließlich prüft der Versicherer, ob der vertraglich erforderliche Grad der Berufsunfähigkeit erreicht ist und ob die Gesundheitsfragen beim Abschluss der Versicherung ordnungsgemäß beantwortet wurden.

Wenn Ihre Versicherung wegen einer Berufsunfähigkeit durch Epilepsie nicht zahlen will oder Sie einen Leistungsantrag vorbereiten, kann eine frühzeitige anwaltliche Prüfung sinnvoll sein. Besonders die genaue Darstellung Ihrer bisherigen Tätigkeit ist wichtig. Fehler oder ungenaue Angaben im Leistungsantrag lassen sich später oftmals nur schwer korrigieren.

Epilepsie ist eine neurologische Erkrankung, die durch eine anhaltende Neigung zu epileptischen Anfällen gekennzeichnet ist. Wie sich diese Anfälle äußern und wie stark sie den Alltag und das Berufsleben beeinträchtigen, kann von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Ein epileptischer Anfall entspricht dabei keineswegs immer dem bekannten Bild eines schweren Krampfanfalls.

Mögliche Erscheinungsformen sind beispielsweise:

Epileptische Anfälle können somit von sehr kurzen Aufmerksamkeitsaussetzern bis hin zu schweren und länger anhaltenden Krampfanfällen reichen. Auch die Häufigkeit ist individuell verschieden: Während manche Betroffene nur selten einen Anfall erleben, können Anfälle bei anderen mehrmals täglich auftreten.

Für die Berufsunfähigkeit bei Epilepsie sind diese Unterschiede besonders wichtig. Denn zwei Menschen mit derselben Diagnose können hinsichtlich ihrer Berufsunfähigkeit völlig unterschiedlich zu beurteilen sein. Entscheidend ist nicht nur die Erkrankung selbst, sondern vor allem, welche konkreten Auswirkungen sie auf die jeweilige berufliche Tätigkeit hat.

Wer beispielsweise ausschließlich administrative Aufgaben im Homeoffice erledigt, kann mit einer bestimmten Form der Epilepsie möglicherweise weiterhin arbeiten. Bei einem Busfahrer, Dachdecker, Maschinenführer, Piloten oder Elektriker kann dieselbe Erkrankung hingegen dazu führen, dass wesentliche Tätigkeiten des bisherigen Berufs nicht mehr ausgeübt werden können.

Die gesetzliche Grundlage für die private Berufsunfähigkeitsversicherung findet sich in § 172 Versicherungsvertragsgesetz (VVG). Danach liegt Berufsunfähigkeit vor, wenn Sie Ihren zuletzt ausgeübten Beruf in seiner konkreten Ausgestaltung aufgrund einer Krankheit, Körperverletzung oder eines mehr als altersentsprechenden Kräfteverfalls ganz oder teilweise voraussichtlich auf Dauer nicht mehr ausüben können.

Welcher Grad der Berufsunfähigkeit für eine Leistung erforderlich ist, richtet sich in erster Linie nach Ihrem Versicherungsvertrag. Viele Versicherungsbedingungen sehen Leistungen vor, wenn eine Berufsunfähigkeit von mindestens 50 Prozent erreicht wird. Häufig muss dieser Zustand voraussichtlich mindestens sechs Monate bestehen oder bereits über einen bestimmten Zeitraum bestanden haben. Maßgeblich sind deshalb immer die Bedingungen Ihres konkreten Vertrags.

Bei Epilepsie kommt es für die Beurteilung der Berufsunfähigkeit im Wesentlichen auf zwei Fragen an:

Dabei reicht es nicht aus, lediglich die Diagnose Epilepsie oder einzelne Beschwerden festzustellen. Vielmehr müssen die medizinischen Einschränkungen den konkreten Anforderungen Ihres bisherigen Berufs gegenübergestellt werden. Erst aus dieser Verbindung lässt sich beurteilen, wie stark Ihre berufliche Leistungsfähigkeit tatsächlich eingeschränkt ist und welcher Grad der Berufsunfähigkeit erreicht wird.

Gerade diese individuelle Betrachtung kann für den Anspruch auf eine BU-Rente entscheidend sein. Eine sorgfältige Darstellung Ihrer bisherigen beruflichen Tätigkeiten und der durch die Epilepsie verursachten Einschränkungen bildet daher eine wichtige Grundlage für den Leistungsantrag.

Eine Epilepsie kann grundsätzlich in jedem Beruf zu einer Berufsunfähigkeit führen. Besonders betroffen sind jedoch Tätigkeiten, bei denen ein plötzlicher Anfall ein erhöhtes Sicherheitsrisiko darstellt.

Für Lkw- und Busfahrer, Taxifahrer oder Außendienstmitarbeiter kann eine eingeschränkte Fahreignung entscheidend sein. Dabei kommt es darauf an, welchen Anteil das Fahren am konkreten Berufsalltag hatte und welche Bedeutung diese Tätigkeit besitzt.

Elektriker, Dachdecker, Gerüstbauer oder Anlagenmechaniker arbeiten häufig mit Maschinen, Werkzeugen, elektrischen Anlagen oder in großer Höhe. Ein epileptischer Anfall kann hier zu erheblichen Eigen- und Fremdgefährdungen führen.

Bei Ärzten und Pflegekräften können insbesondere Bewusstseins- und Konzentrationsstörungen problematisch sein. Entscheidend ist beispielsweise, ob Eingriffe durchgeführt, Medikamente dosiert oder Patienten überwacht werden.

Wer schwere Maschinen bedient, an Produktionsanlagen arbeitet oder Tätigkeiten in größerer Höhe ausführt, kann durch ein erhöhtes Anfallsrisiko erheblich eingeschränkt sein.

Auch bei Bürotätigkeiten kann Epilepsie zur Berufsunfähigkeit führen. Konzentrations- und Gedächtnisprobleme, Erschöpfung, Medikamentennebenwirkungen oder längere Regenerationszeiten können die berufliche Leistungsfähigkeit deutlich beeinträchtigen.

BU-Versicherer können einen Leistungsantrag bei Berufsunfähigkeit durch Epilepsie aus unterschiedlichen Gründen ablehnen.

Typische Gründe sind:

Eine Ablehnung bedeutet daher nicht automatisch, dass Sie keinen Anspruch auf eine BU-Rente haben.

Bei einer Berufsunfähigkeit durch Epilepsie müssen medizinische Einschränkungen, die konkrete berufliche Tätigkeit und der Versicherungsvertrag zusammen betrachtet werden. Ein spezialisierter Anwalt kann den Anspruch prüfen, medizinische Unterlagen und Gutachten bewerten, die Tätigkeit gegenüber dem Versicherer richtig darstellen und bei einer Ablehnung die Ansprüche durchsetzen.

Eine anwaltliche Beratung kann bereits vor dem Leistungsantrag sinnvoll sein, da die ersten Angaben für das weitere Verfahren wichtig sein können. Wir von der Berufsunfähigkeitshilfe verfügen über jahrelange Erfahrung und haben bereits viele Fälle gewonnen.

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